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最後方臼歯部インプラントがハイリスクな理由

咬筋、側頭筋、内側翼突筋等の閉口筋群はいずれも歯列の後方に位置するため、臼歯部は前歯部よりも大きく拳上され、臼歯部、特に最後方臼歯に咬合力が集中する。

前歯部と臼歯部とでの拳上量の差は、閉口筋の咬合力が大きいとさらに拡大し、咬合接触の分布も臼歯部に偏重する。

したがって、臼歯部、特に最後臼歯に埋入されたインプラントには、歯根膜の緩衝能がないことも相まって過大な咬合力が生じる。

上下ともインプラントの場合にはそのリスクが最大となる。

（参考文献）

Baba,K.,Akishige,S.,Yaka,T.,Ai,M. : Influence of alteration of occlusal relationship on activity of jaw closing muscles and mandibular movement during submaximal clenching. J. Oral Rehabil.,27(9) : 793-801,2000.

Gurdsapsri, W.,Ai, M., Baba,K.,Fueki,K. : Influence of clenching level on intercuspal contact area in various region of the dental arch. J. Oral Rehabil.,27(3) : 239-244,2000.