重度歯周病患者では咀嚼によっても歯原性菌血症が生じる。
・重度歯周病患者では咀嚼によっても歯原性菌血症が生じる。
歯周病の重症度と咀嚼による菌血症（血中エンドドキシン量）の関係。 単位はpg/ml
歯周病の重症度（PIRI評価） 咀嚼前（n＝67） 咀嚼後（n＝67） 差（n＝67）
低リスク（n＝25） 0.62 1.8 1.17
中リスク（n＝27） 1.33 2.4 1.11
高リスク（n＝15） 0.56 6.1（p=0.037） 5.58（p=0.034）
（参考文献）
Greerts SO, Nys M, De MP, Charpentier J, Albert A, Legrand V, Rompen EH. Systematic release of endotoxins induced by gentle mastication : association with periodontitis severity. J Periodontol 2002 ; 73(1) : 73-78.
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咀嚼によっても、口腔内細菌が血中に侵入します。
つまり、歯原性菌血症の予防は、地道な口腔衛生活動と歯周病治療であることがわかります。
歯原性菌血症は、以下のような全身疾患と関連があります。
すなわち、アルツハイマー病、関節リウマチ、アテロームプラークが形成されることによる臓器の老化などと関連します。
重度歯周炎でも、抜きたくないという思いが強い患者さんは少なくありません。
しかしながら、体のためにも特に症状が重い歯をインプラントに置き換え、インプラントに咬合力を負担してもらうというのは、その他の歯の寿命を延ばすことに繋がります。
そのような意味では、インプラント治療は予防歯科であるという見方もできます。
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